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탄산가스레이저(CO2 Laser), 어븀레이저(Erbium:YAG Laser)

탄산가스레이저는 안검 성형술과 더불어 피부표면 재생 치료에 사용될 수 있다. 피부 표면 재생 치료는 탄산가스레이저 대신에 어븀레이저로 시행하기도 한다. 두 가지 치료를 동시에 하기에 이상적인 환자는 무표 정한 상태에서 잔주름이 잘 보이는 경우, 눈 주위 주름, 그리고 하안검에 광노화가 있는 경우 등이다. 탄산가스레이저는 얇은 층(50~150μm)의 피부를 연속으로 방출되는 빠르고 짧은 펄스로 제거한다. 고출력의 매우 짧은 펄스를 방출하여 피부에 큰 열손상을 남기지 않고 피부를 치료한다.

안전한 레이저 사용

레이저 안전은 안검 성형술에서 레이저를 사용하므로 필수적이다. 눈은 섬세한 장기로서 레이저에 의한 심한 손상에 항상 주의하여 치료를 한다. 수술 시작전에 레이저를 안전하게 사용하기 위하여 다음과 같은 과정을 지킨다.
레이저 빛이 뚫고 들어갈 수 없고 레이저광선을 반사하지 않는 금속으로 제작된 아이실드(eye shield)로 각막과 공막을 가린다. 금속으로 된 아이실드는 눈이 접촉하는 부위는 거울과 같이 매우 매끄러워 눈의 손상을 주지 않으며 레이저가 접촉할 수 있는 바깥면은 거칠게 연마하여 레이저 빛이 반사되지 않게 되어 있으며 충분한 두께가 있어서 레이저 빛이 투과될 수 없도록 제작되어있다. 아이실드를 삽입하기 전에 마취 안약을 투여한다. 마취 안약은 각막과 공막과 결막의 감각을 저하시켜 편안하게 아이실드를 삽입할 수 있게 하여 주며 결막을 주사로 마취할 때의 불편함을 많이 줄여 준다. 이어서 각막을 보호하기 위하여 안과용 윤활제를 눈에 접촉하는 면의 아이실드에 바르고 아이실드를 삽입한다. 각막과 공막은 수술 전체 과정에서 이 금속 아이실드에 의해 안전하게 보호된다. 그리고 아랫눈꺼풀 수술 중에는 마치 설압자처럼 생긴, 금속으로 된 예거플레이트(Jaeger plate)를 넣어 추가로 안구를 보호한다.

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